EXAMEN CLINIQUE
Organes génitaux externes + anus + TR (prostatite)
Symptômes urinaires
Peau (syphilis)
Cavité buccale, amygdales
Articulations (Chlamydia trachomatis et sd de Fiessinger-Leroy-Reiter)
BILAN
Prélèvement d’écoulement urétral : écouvillon simple (gonocoque) et type Bactopick pour raclage de cellules épithéliales (Chlamydia) ; transport dans l’heure au labo et sur milieu spécial ; examen direct après coloration + IF pour recherche d’inclusions cytoplasmiques à Chlamydia ; mise en en culture sur milieu enrichi
H : urètre ; F : urètre + col ut.
Prélèvement pharyngé et anal
ECBU
Sérologies VIH 1 et 2 avec accord du patient, TPHA-VDRL, VHB, Chlamydia
MESURES ASSOCIEES
Dépistage et ttmt des partenaires
Rapports protégés jusqu’à guérison
Consultation de contrôle en fin de ttmt +/- prélèvements de contrôle
Sérologie VIH 1 et 2 avec accord du patient à 3 mois
Education du patient (++++) : prévention de comportement sexuel à risque, rapports protégés
